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对于脑梗，临床上没有严格的规定溶栓治疗的次数，如果第二次脑梗符合溶栓治疗要求的话，是可以进行溶栓治疗的。

一般来讲溶栓的适应症还是相对而言比较宽泛的，也就是说经过了头部CT证实没有明显出血，而且是在6个小时之内就可以进行溶栓。绝大多数的情况下都是可以进行溶栓的。

但是溶栓的禁忌症也是非常多的，比如说身体在三个月之内没有重大的手术，没有非常明显的出血性质的改变，而且时间不能超过6小时，否则溶栓的风险要比获益大很多。

但是总的来讲一定要根据实际情况评判，溶栓有利也有弊，如果真正比较好的情况下可以溶栓，也可以有一个非常好的效果，但是临床当中也有因为溶栓反而加重病情变化的，比如说溶栓之后的脑出血或者是身体其他地方的出血，这个最常发生。

所以总的来讲，第2次脑梗之后还是可以溶栓的，但是也一定要根据实际情况进行评判，还有一个非常重要的一点就是，一定要及时的查明脑梗的原因。

脑梗的原因是多方面的，如果第2次甚至是第3次脑梗的话，还没有及时的进行脑血管检查，那么这个时候就不是一个合格的治疗过程。因此一定要及时的进行血管的项目检测，来明确具体究竟哪个血管产生了异常病变，这样在后期能有更有效的治疗，比如说进行颈动脉内膜剥脱手术，或者是支架植入手术，或者是颞浅动脉，大脑中动脉血管吻合手术等等。

当然如果确实没有发现血管有特殊的异常，那么就应该考虑是不是，高血压，高血糖，高血脂没有得到明显的控制，或者是身体其他的一些地方还有异常的状态，这样综合进行评判的更加有利于整体的明确。

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