来源:热点网 时间:2023-05-28 18:29:07
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1、痛风是什么情况2、痛风是怎么回事痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸症直接相关,特兆慎指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂症、高压、2型糖尿病及心管病等表现。
痛风最重要的生化基础是高尿酸症。正常每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸症。
1.原发性痛风
多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
2.继发性痛风
指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞计数增多症、溶性贫和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中和高压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋明猜喊塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关激野。
痛风其实是高尿酸症的尿酸升高,引起尿酸盐结晶,在关节、关节周围软组织或者脏器里形成的结晶,然后沉积后引起晶体性关节炎或者脏器损伤。一般痛风发作比较急,而且症状也很明显,可以引起关节红、肿、热、旦庆痛。如果肾脏里大量形成结晶,可能引起急性肾凯敬功能不全,引起少尿痛风性肾病。另外,长期痛风发作后,可以在局部软组织形成痛风盯迟慎石,此类情况需要给予积极降尿酸治疗,使尿酸水平维持在300-360μmol/L,能够很好预防痛风再次发作,而且对患者长期预后都有很好保护作用。
以上就是小编对痛风是什么情况的相关信息分享,希望能对大家有所帮助。
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